【コロナ】｢突然重症化した人｣の驚くべき共通点　10日間救急治療室で患者を診た医師の見解★２

2020年4月29日

1 ：スナフキン ★：2020/04/25(土) 09:59:34 ID:8V1nI/AH9.net
私は30年間救急医療に携わっている。1994年には、挿管法を指導する画像システムを考案した。呼吸を助けるための管を挿入するプロセスを指導するものだ。これを契機に私は挿管法のリサーチを行うようになり、その後、過去20年は世界各地の医師たちに向けて気管処置の講座を行っている。

3月末、新型コロナウイルス感染患者がニューヨークの病院にあふれ返るようになり、ベルビュー病院で10日間、ボランティアで支援にあたった。この間私は、このウイルスによって致命的となる肺炎の早期発見ができていないこと、そして患者を、人工呼吸器を使わずに回復させるための方法がもっとあるはずだと考えるようになった。

肺炎症状が出ているのに、息切れ感じない

ニューハンプシャー州の自宅からニューヨークまでの長距離運転中、友人のニック・カプトに連絡をした。彼はブロンクスに勤務する救急医で、すでに新型コロナ騒ぎの渦中で奮闘していた。私は今後自分が直面するだろう事態、安全を保つ方法、そしてこの疾患に対する彼の見解を知りたかった。

「リック、これはいまだかつて誰も見たことのないものだぞ」と彼は言った。

その通りだった。新型コロナによる肺炎はニューヨーク市内の医療システムに重大な影響を及ぼしている。通常、救急治療室（ER）に運ばれる患者は、心臓麻痺や脳卒中といった重篤な状態から、軽度の裂傷、中毒症状、整形外科系のケガ、偏頭痛といった軽症までさまざまだ。

ところが、ベルビュー病院で10日間ボランティアをした期間中、 ERの患者はほとんどすべて新型コロナによる肺炎患者だったのだ。私はシフト開始からわずか1時間の間に、2人の患者に挿管していた。

呼吸器系の症状がない患者でも新型コロナ性の肺炎を患っていた。肩を刺された患者が来て、傷が肺に届いていないかを確認するためにレントゲンを撮った際、彼も肺炎だった。転倒してケガをしたということでCT

スキャンを撮った患者たちにも偶然、肺炎が見つかった。原因不明で失神した高齢者、多くの糖尿病患者も新型コロナに感染していた。

そして次の事実が私たちを心底驚かせた。こうした患者たちの胸のレントゲンは、肺炎が進んでいることを示しており、飽和酸素レベルも正常以下であるにもかかわらず、ほとんどが呼吸上の問題を訴えていなかったのだ。

いったいこれはどういうことなのだろうか。

私たちは、新型コロナ肺炎が、最初に「サイレント（無症候性）低酸素症」という酸素欠乏を引き起こすことを認識し始めた。陰湿で検出しにくい性質から「サイレント」と呼ばれている。

肺炎では患者は通常、胸部の不快感や呼吸時の痛みなどの呼吸障害を発症する。しかし、新型コロナ肺炎の場合、当初患者は酸素量が低下しても、息切れを感じない。しかしその間、驚くほど酸素濃度が低下し、中等度から重度の肺炎（胸部X線写真で見られる）になっていく。正常な酸素飽和度は94％から100％だが、私が見た患者の中には、酸素飽和度が50％にまで低下していた例もある。

来院時点ではすでに重体になっていることも

驚いたことに、私が見た患者のほとんどは、1週間ほど前から発熱、咳、胃もたれ、倦怠感などの症状が出ていたが、来院するまで息切れは感じていなかった。肺炎は明らかに何日も続いており、来院した時はすでに重体になっていることが多い。

救急科では、さまざまな理由で重症患者に呼吸管を挿入する。しかし、私の30年の経験では、緊急挿管を必要とする患者のほとんどは、ショック状態にあるか、精神的に混乱しているか、あるいは、息をするためにうなり声を上げるかしている。急性低酸素症のために挿管を必要とする患者は、多くの場合、意識を失っていたり、呼吸をするためにあらゆる筋肉を使っている。だが、新型コロナ肺炎の症例はまったく違う。

私が診た新型コロナ肺炎患者の大多数は、トリアージ時の酸素飽和度が著しく低く、一見通常生活を送れないような状態なのに、挿管の準備をする時でさえスマホをいじっていた。呼吸は速いし、胸部レントゲンでは危険なほど酸素濃度が低く、ひどい肺炎であったにもかかわらず、見た目には比較的最小限の苦痛を抱えているだけだったのだ。

続きはソースで
https://toyokeizai.net/articles/-/346423

★１：2020/04/24(金) 21:06:06.47
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1587729966/

950 ：不要不急の名無しさん：2020/04/28(火) 16:14:39 ID:Ra90sZJw0.net

某板のパルスオキシメータースレで尼の出物情報が書き込まれたら瞬殺でﾜﾛﾀ
みんなどんだけつけ狙ってるんだよｗ

905 ：不要不急の名無しさん：2020/04/27(月) 20:46:56 ID:biYus06S0.net

>>900
安い奴は怪しいってコメントが多いな。
日本製の高い奴は信頼度高そうだけど高いw
流石に使うかどうかわからんものに2万以上出すのはね…
5000円でそこそこ使えるなら念のため買うけど。

668 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 01:53:01 ID:9nrttbJT0.net

サーチレーションがバカ売れはこの記事のせいか、、

343 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 11:52:41 ID:4LVbGwHs0.net

肺炎ならレントゲンでわかるんじゃない？
影も普通の肺炎と違うというし、バシバシレントゲン撮影して怪しい影持ちをpcrすればいいんじゃない？
なぜレントゲンでふるいにかけるのやらないの？

471 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 13:45:17 ID:UKUOuI410.net

「リック、それはつまり低酸素で脳細胞が死滅し認知機能が既に低下していることもあるということだな（笑）」

978 ：不要不急の名無しさん：2020/04/29(水) 04:31:06 ID:NAUg7PQi0.net

早朝

721 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 08:53:48 ID:3Zdc0WvP0.net

3月ごろは頻呼吸で悪化を見分ければいいかと思っていたけど
これを知ってパルスオキシメーター買ってしまった

572 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 16:50:29.16 ID:jZHtdRry0.net

>>456
97は平常値だよ
90切ったらでいい

177 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 10:38:26 ID:jZHtdRry0.net

>>148
50%でも平気にしてる人がいるんだから
90%の時点で医者にかかれば間に合うだろ

回復するかは別にしても

500 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 14:22:33 ID:1kIwEdVy0.net

軽症のうち、意識のあるうちに重症化した場合人工呼吸器をつけるかどうか
確認しといた方がいいぞ

512 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 14:43:58.34 ID:V1HXx/XR0.net

>>399
ワシはスマートウオッチにパルスオキシメーター付いたの買い占める

360 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 12:03:51 ID:WS1eyZz00.net

バカ「軽症者は自宅で大人しくしてろ！」

768 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 12:40:56 ID:2w8o30ic0.net

中国製は嫌と言うやつはもっと高い電化製品で日本製を買えばいいよ
物事の優先順位をよく考えるべき

684 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 02:33:20.17 ID:SAWkacBq0.net

パルスオキシメーターを開発したのは日本
それまでは動脈に管ぶっさして酸素飽和度を測ってた。もちろん手間もコストもリスクも段違い
あれはマジでノーベル賞もらえるレベル

956 ：不要不急の名無しさん：2020/04/28(火) 18:16:14 ID:ymy155Uv0.net

サニーコニー

34 ：2chのｴﾛい人がんばれ！くまモン！：2020/04/25(土) 10:08:42 ID:py5t11LF0.net

えっ！？
ピンピンコロリできるの？

ええやん！

489 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 14:11:08 ID:EAWULnAi0.net

>>488
それは二酸化炭素濃度も上がってるから自覚出来る
コロナだと二酸化炭素濃度は上がらず酸素濃度だけ下がるから自覚しにくいって話

124 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 10:26:45 ID:+NYf+j6n0.net

苦しまずに逝ける感染症という事？

165 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 10:36:19 ID:TZEAHMs90.net

トイペ騒動の時に、コレと三菱自動車が売り切れ煽ってて笑ったけど
三菱どうなった？

902 ：不要不急の名無しさん：2020/04/27(月) 20:09:49 ID:sS3A773P0.net

2月の時点でパルフオキシメーターをAmazonプライムで買った時には翌々日には配達された。

164 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 10:35:59 ID:qMss9QdK0.net

つまり毎日検温するより
毎日パルスオキシメーターで
血中酸素飽和濃度調べる方が有効ってこと？

844 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 21:23:51 ID:iFP/oiEV0.net

こないだ安いスマートウォッチ買ったんだが、酸素飽和度測れるんだよね。そういうのでみとけばある程度は安心できるって事か。

815 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 17:00:08 ID:/SohYpVF0.net

こ
れ
は

も
う

だ
め
か
.
、

734 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 09:18:18 ID:3F8M87un0.net

一定条件を備えた人にとっては
お前はもう死んでいる状態なんだよな

だから何をやっても助からない

583 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 17:20:31 ID:/+SscVkL0.net

普通に見える人が実は重度の肺炎
これ、どうしたらいいの

120 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 10:25:51 ID:ocNUsc8w0.net

>84
入院でもしているならともかく、それで判る時は既に手遅れ。

258 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 11:09:25 ID:/mEScXXe0.net

パルスオキシメーターの仕組みのせいか、
赤血球が減って死にかかった時には、
異常値出なかったな
それぞれの赤血球は酸素パンパンだったのだろうか

107 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 10:23:59 ID:cJrPDAr80.net

これで、パルスオキシメーターが品不足になってるのか

993 ：不要不急の名無しさん：2020/04/29(水) 05:53:14 ID:NAUg7PQi0.net

朝うどん

361 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 12:05:07 ID:7XI/rT+e0.net

大事なのはSpO2なのでそれをどんどん調べろってことか？

953 ：不要不急の名無しさん：2020/04/28(火) 18:02:32.21 ID:CMfN3yDK0.net

>>949
90でも息苦しくて普通にはしてられん
それでも平気って信じられん

286 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 11:23:41.91 ID:/mEScXXe0.net

息苦しいと訴えて来ても、
数値では大したことない人がいるとも、
初期から報道されてたな
慣れとかあるのかな

798 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 14:49:15 ID:ccB73vWS0.net

コピー商品の可能性もあるけどアマゾンの低価格商品でよく見るやつ。
そのものずばり本物だと、ちゃいなびでもJumperの別の商品を扱ってるから
おそらく心配ないと思う。

JPD-500B (LED)
http://www.jumper-medical.com/en/pros_d.aspx?CateId=328&sCateId=335&pid=277

758 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 10:22:43 ID:vEtF8hqo0.net

肺の炎症に似た症状なだけで、血液又は神経系なのかなぁ。

467 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 13:43:26 ID:ZwOmUZRE0.net

>>2
キンペー
テドチン
ゲリゾー

498 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 14:18:52 ID:3yzEMgc00.net

これに合致するけどマスクも買えず毎日混雑した電車で波紋呼吸法を実践してるよ

641 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 23:40:13 ID:0k5663nC0.net

>>640
さっそくAmazonでポチった

924 ：不要不急の名無しさん：2020/04/28(火) 08:59:36 ID:Fr+8k6y80.net

全ての店の換気扇を回せ　

717 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 08:40:26 ID:Jiw5V11E0.net

>>388
うん？
血中酸素濃度は96〜99%が正常値
96%を下回るということは、激しいスポーツのあとでもなければ、貧血や呼吸器系の疾患が疑われるわけ。

コロナは肺炎なのに自覚症状がでにくいから酸素濃度（SPo2）を計れば初期の段階で発見できる。保健所に電話するときも、いつも98%なのに昨日から90%なんです。といえばPCR受けさせて貰える可能性があがるかもしれんw

326 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 11:46:44 ID:FTxFnIVk0.net

>>201
長いけど読みやすい日本語だよ

447 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 13:32:07 ID:xNcIlZWi0.net

パルスオキシメーターってどこで買えるの？
アマゾンに売ってる？

479 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 13:55:14 ID:yeCCixzx0.net

　ワニさんが１３年介護した婆は認知と誤嚥の影響で
片方の肺は９３歳時点でほぼ真っ黒なって機能してなかったが
それでもずっと平気で動き回ってたワニからねその片方の肺の部位かしらんが
片方の乳房は１０年ぐらいで小さな握りこぶしぐらいの乳がんになってた
多少寝るとき圧迫され苦しいみたいじゃった

327 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 11:46:51 ID:GMqQNTvF0.net

>>310 >>316
ウイルスがなぜ存在するのかって問題で、
ウイルスは人間との共存を狙うのが一番良い生存方法に思えがちだけど
そんなん関係ないんだよ

あらゆる環境で生存するために思考も考えもなく全力で進化と派生していくのがウイルス
だから人間を殺しつくすような進化もしてしまう
たとえ人間が死に尽くした環境でも、ウイルスは新たに生まれて生存できる

493 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 14:14:42 ID:JGxPJqsF0.net

>>1
ただの肺炎じゃないからな
全身の血管を攻撃していくエボラみたいなもん

新型コロナウイルスは呼吸器系のウイルスではなく、全身の血管、臓器を甚大に損壊するウイルスだと研究で明らかに Part.4
https://asahi.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1587728873/
（前略）
増加する死亡者の検死解剖を行った結果、死者の多くに、複数の臓器にまたがる甚大な損壊が生じていることが明らかになってきました。

これは呼吸器系の症状からだけでは説明がつきません。
そこでスイスの研究者は、原因を探るために、ウイルスにより亡くなった患者の臓器の詳細な観察を行いました。

その結果、コロナウイルスは肺だけでなく、全身の血管に感染する能力をもっていることがわかりました。

死んだ患者の血管内皮に、ウイルス粒子がビッシリとこびりついていたのです。
そのため死者の臓器では末梢の血管が崩壊しており、血液の流出を引き起こし、臓器の壊死を引き起こしていました。

研究内容はチューリッヒ大学のズザナ・ヴァルガ氏らによってまとめられ、4月20日に、世界五大医学雑誌の一つである「THE LANCET」に掲載されました。
＞https://nazology.net/archives/57616

188 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 10:41:43.47 ID:o4JZS2ZI0.net

1月くらいに
中国とかで突然倒れて亡くなる人が続出して
その後世界中で同じように亡くなる人いるけど
これがそうか

日本でも毎日すごい数救急車走り回ってるのがこれ

577 ：不要不急の名無しさん：2020/04/25(土) 17:05:48 ID:NNoXa/go0.net

つまり若い健康体も侵攻が遅いだけで、どこかでバタバタと死に始める時が来るってことかな？

688 ：不要不急の名無しさん：2020/04/26(日) 02:50:28 ID:Ivor32ql0.net

>肩を刺された患者が来て、傷が肺に届いていないかを確認するためにレントゲンを撮った際、彼も肺炎だった。

ニューヨークこわｗ